ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ ПОЧЕК СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Хронический пиелонефрит почек симптомы и лечение-

Хронический пиелонефрит - симптомы и лечение. Что такое хронический пиелонефрит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лычагин А. С., уролога со стажем в 17 лет. Хронический пиелонефрит – это хроническое неспецифическое бактериальное воспаление, протекающе преимущественно с .serp-item__passage{color:#} Лечение заключается в соблюдении диеты и щадящего режима, назначении противомикробной терапии, нитрофуранов. Хронический пиелонефрит — длительный инфекционно-воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе, канальцах, паренхиме почек. Болезнь поражает одну или обе почки. Проявляется тупой болью в спине, учащенным мочеиспусканием, слабостью, диуретическими расстройствами.

Хронический пиелонефрит почек симптомы и лечение - Пиелонефрит

Хронический пиелонефрит почек симптомы и лечение-Возникновение головных болей. Боли в животе, рвота и тошнота чаще возникает в детском возрасте, чем у взрослых больных. Несколько изменяется вид больного. Эти изменения он может заметить самостоятельно, либо на них обратит внимание врач во время осмотра. Лицо становится несколько одутловатым, может наблюдаться отечность век читайте также: Почему отекают веки? Кожные хронические пиелонефриты почек симптомы и лечение здесь, нередки мешки под глазами, особенно они заметны после сна. В период ремиссии диагностировать заболевание намного сложнее. Особенно это касается первичного хронического пиелонефрита, который характеризуется латентным течением.

Возможные симптомы такого течения болезни следующие: Боли в хроническом пиелонефрите почек симптомы и лечение поясницы возникают редко. Они незначительные, не отличаются постоянством. Характер болей тянущий или ноющий. Дизурические явления чаще всего отсутствуют, а если и проявляются, то весьма слабо и протекают практически незаметно для самого больного. Температура тела, как правило, остается в норме, хотя в вечерние часы возможно ее незначительное повышение до 37,1 градуса. Если заболевание длительное время не диагностируется и не лечится, то люди начинают замечать повышенную утомляемость, утрату аппетита и связанное с этим похудение, сонливость, вялость и иногда возникающие необъяснимые головные боли.

Язык больных с длительным хроническим пиелонефритом обложен темным налетом, губы и слизистая оболочка рта сухая. У таких больных часто присоединяется артериальная гипертензия нажмите чтобы увидеть больше выраженным увеличением диастолического давления. Возможны носовые гинекологическая биопсия. Запущенные стадии хронического пиелонефрита характеризуются болями в костях, полиурией с выделением до 3 хронических пиелонефритов почек симптомы и лечение мочи в сутки, биохимия крови при жировом гепатозе печени жаждой.

Причины Причина посмотреть больше пиелонефрита этиологически может быть только одна — это поражение почек микробной флоры. Однако, для того, чтобы она попала в орган и начала активно размножаться, нужны провокационные факторы. Чаще всего к воспалению приводит заражение паракишечной или кишечной палочкой, энтерококками, протеем, синегнойной палочкой, стрептококками, а также ассоциациями микробов. Особую значимость в развитии хронической формы болезни имеют L-формы бактерий, которые размножаются и проявляют патогенную активность по причине недостаточной антимикробной терапии, либо при изменении кислотности мочи. Такие микроорганизмы проявляют особую устойчивость к лекарственным препаратам, трудно идентифицируются, могут на протяжении продолжительного отрезка времени просто существовать в межуточной ткани почек и проявлять активность под воздействием благоприятных для них факторов.

Чаще всего развитию хронического пиелонефрита предшествует острое воспаление почек. Дополнительными стимулирующими причинами к хронитизации процесса являются: Вовремя не выявленные и не леченные причины, приводящие к нарушению оттока мочи. Это может быть мочекаменная болезнь, стриктуры мочевых путей, аденома предстательной железы, нефроптоз, пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Нарушение сроков лечения острого пиелонефрита, либо неправильно подобранная терапия. Отсутствие системного диспансерного контроля за больным, который перенес острое воспаление.

Образование L-бактерий и протопластов, которые могут длительное время существовать в ткани почек. Снижение иммунных сил организма. Иммунодефицитные состояния. В детском возрасте болезнь нередко развивается после перенесенных ОРВИ, скарлатины, ангины, пневмонии, кори и пр. Наличие хронической болезни. Сахарный диабет, ожирение, тонзиллит, заболевания ЖКТ. У женщин в молодом возрасте стимулом к развитию хронической формы болезни может стать регулярная половая жизнь, ее начало, период беременности и родов. Возможная причина развития заболевания — не выявленные врожденные аномалии развития: дивертикулы мочевого пузыря, уретероцеле, которые нарушают нормальную уродинамику. Последние исследования указывают на значительную роль в развитии болезни вторичной сенсибилизации хронического хронического пиелонефрита почек симптомы и лечение почек симптомы и лечение, а также развитию аутоиммунных реакций.

Иногда толчком к развитию хронической формы болезни становится переохлаждение организма. Стадии Выделяют четыре стадии хронического пиелонефрита: На первой стадии развития заболевания клубочки почек интактны, то есть не вовлечены в патологический процесс, атрофия собирательных канальцев равномерная. На второй стадии развития заболевания некоторые клубочки гиалинизируются и запустевают, хронические пиелонефриты почек симптомы и лечение подвергаются облитерации, значительно сужаются. Нарастают рубцово-склеротические изменения канальцев и интерстициальной ткани.

На третьей стадии развития болезни происходит гибель большинства клубочков, канальцы сильно атрофируются, межуточная и соединительная ткань продолжает разрастаться. На четвертой хроническом пиелонефрите почек симптомы и лечение жмите сюда хронического пиелонефрита большинство клубочков гибнет, почка становится меньше в размерах, ее ткани замещаются на рубцовую. Орган выглядит как небольшой сморщенный субстрат с бугристой поверхностью. Осложнения и последствия Возможными последствиями хронического пиелонефрита могут быть вторичное сморщивание почки, либо пионефроз. Пионефроз представляет собой заболевание, развивающееся на заключительной стадии гнойного пиелонефрита.

В детском возрасте такой исход болезни наблюдается крайне редко, он в большей степени характерен для людей в возрасте от 30 до 50 лет. Осложнения хронического пиелонефрита могут быть следующими: Острая почечная недостаточность. Это состояние, которое есть возможность обратить, наступает внезапно, характеризуется выраженным нарушением, либо полным прекращением работоспособности почки. Хроническая почечная недостаточность. Это состояние узнать больше здесь собой постепенное угасание работы органа на фоне пиелонефрита, вызывается гибелью нефронов. Это осложнение представляет собой процесс гнойного воспаления расположенной околопочечной клетчатки. Некротический папиллит. Это тяжелое осложнение, которое чаще всего встречается у стационарных урологических пациентов, преимущественно у женщин.

Сопровождается почечной коликой, гематурией, пиурией и иными серьезными расстройствами хронического пиелонефрита почек симптомы и лечение лихорадкой, артериальной гипертонией. Может завершиться почечной недостаточностью. Одно из самых тяжелых осложнений заболевания при котором инфекция из почки распространяется по всему организму. Это состояние несет прямую угрозу для жизни хронического пиелонефрита почек симптомы и лечение и часто заканчивается летальным исходом. Диагностика Диагностика хронического пиелонефрита должна быть комплексной. Для постановки диагноза потребуются результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Врачи направляют пациентов для эпидемиология хронического пиелонефрита следующих лабораторных анализов: ОАК. На хроническое течение заболевания будет указывать анемия, повышение количества лейкоцитов, сдвиг формулы крови влево, а также возросшая скорость оседания эритроцитов. По хроническим пиелонефритам почек симптомы и лечение анализа будет выявлена щелочная среда. Моча мутная, ее плотность снижена. Возможно присутствие цилиндров, иногда определяется бактериурия, число хронических пиелонефритов почек симптомы и лечение увеличено. Проба Нечипоренко выявит преобладание лейкоцитов над эритроцитами, кроме того, в моче будут обнаружены активные лейкоциты.

Выполнение преднизолонового и пирогеналового теста, когда испытуемому вводится преднизолон и спустя определенные промежутки времени собирают несколько порций мочи. Проба по Зимницкому выявит уменьшение плотности в различных порциях мочи, которые собираются на протяжении суток. БАК выявит увеличенное количество сиаловых кислот, серомукоида, хронического пиелонефрита почек симптомы и лечение, мочевины. Кроме того, для подтверждения диагноза и изучения марии медцентр святой органа необходимо выполнение некоторых приведенная ссылка обследований, выбор которых остается за врачом: Выполнение обзорного рентгенологического исследования области почек.

При хроническом течении заболевания почки в хронических пиелонефритах почек симптомы и лечение будут уменьшены либо, обе, либо дерматолог приморский. Выполнение хромоциотоскопии. Если имеется хронический пиелонефрит, то врач отметит нарушение выделительной функции почек — одно или двустороннее. Выполнение выделительной или ретроградной пиелографии позволит обнаружить имеющиеся деформации и патологические изменения по этой ссылке чашечках и лоханках хронических пиелонефритов почек симптомы и лечение.

УЗИ почек позволяет обнаружить асимметрию органов, их деформацию, неоднородность. Радиоизотопное сканирование также выявляет асимметрию почек и диффузные их изменения. Детальные структурные изменения органа способны биохимия крови при жировом гепатозе печени такие высокоинформативные исследования, как КТ и МРТ. Биопсию почек как проводится молочной железы исследование биоптата выполняют при клинически неясных случаях заболевания.

Важно исключить такие заболевания, как амилоидоз почек, хронический гломерулонефрит, гипертонию, диабетический гломерулосклероз, которые могут давать схожую клиническую картину. Лечение Лечение хронического пиелонефрита не может быть полноценным без индивидуального подхода к больному и без проведения комплексных мероприятий, направленных на его эпидемиология хронического пиелонефрита. Оно включает в себя соблюдение режима питания и питья, прием медикаментозных средств, а также устранение причин, которые узнать больше препятствовать нормальному току мочи.

В стадии обострения хронического пиелонефрита следует помещать больного для лечения и наблюдения в стационар. С первичным пиелонефритом пациентов определяют в терапевтическое, либо специализированное нефрологическое отделение, а со вторичным — в урологическое. Продолжительность постельного режима напрямую зависит от тяжести течения болезни и от эффективности проводимого лечения. Диета является незаменимым аспектом комплексного лечения хронического пиелонефрита. Отеки, как правило, читать статью таких пациентов не возникают, поэтому их питьевой режим ограничивать не следует. Приоритетными напитками является обычная вода, витаминизированные напитки, клюквенный морс, соки, компоты, кисели. Объем поступаемой в организм жидкости в течение суток может приравниваться к мл.

Уменьшение ее количества возможно по показаниям врача, при наличии артериальной гипертензии, при нарушениях пассажа мочи. В этом случае ограничивают потребление соли, вплоть до полного ее исключения. Решающим хроническим хроническим пиелонефритом почек симптомы и лечение почек симптомы и лечение в лечении хронического пиелонефрита является назначение антибиотиков. Их назначают как можно раньше и на длительный срок после того, как будет установлена чувствительность бактериальных агентов к конкретным препаратам, которые были высеяны из мочи. Эффекта достичь не удастся, если антибиотики назначают слишком поздно, на короткий срок, либо если имеются какие-либо препятствия к нормальному пассажу мочи.

Если заболевание диагностируется на поздней стадии, то даже высокие дозы антимикробных препаратов зачастую оказываются недостаточно эффективными. Кроме того, на фоне имеющихся нарушений в функционировании почек, возникает риск развития тяжелых побочных эффектов даже от самых действенных препаратов. Вероятность развития резистентности также увеличивает во. Прежде чем остановить свой выбор на том или ином антибактериальном препарате, врач должен ознакомиться с показателями кислотности мочи пациентов, так как она оказывает влияние на эффективность лекарственных средств. Антибиотики в период обострения заболевания назначают на срок до 8 недель. Конкретная продолжительность терапии нажмите чтобы прочитать больше определяться по итогам выполняемых лабораторных анализов.

1 Comment

  1. Матвей

    Спасибо за статью! Надеюсь, автор не против, если я использую это для своей курсовой.

  2. skillorreua

    Извините, что я Вас прерываю, но, по-моему, эта тема уже не актуальна.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Page 1 of 2

Powered by WordPress & Theme by Anders Norén