Хронический пиелонефрит у детей причины-

Пиелонефрит у детей – неспецифическое микробно-воспалительное поражение почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы. Пиелонефрит у детей протекает с болевым синдромом в поясничной области, дизурическими расстройствами (частыми позывами к мочеиспусканию. Причины пиелонефрита у детей? Симптомы и современные методы лечения! .serp-item__passage{color:#} Причины пиелонефрита. Пиелонефрит всегда вызывается микроорганизмами.  Пациентов с хроническим пиелонефритом всегда наблюдают уролог или нефролог. Обычно дети ставятся на учет к специалисту и. Основная причина возникновения пиелонефрита – проникновение в почки ребенка болезнетворных микроорганизмов.  При возникновении у ребенка симптомов острого или хронического пиелонефрита родителям следует незамедлительно прийти на консультацию к нефрологу или урологу.

Хронический пиелонефрит у детей причины - Пиелонефрит у детей: симптомы и лечение

Хронический пиелонефрит у детей причины-Хронический пиелонефрит у детей. Заболевание характеризуется длительным латентным или рецидивирующим течением. Хронический хронический пиелонефрит у детей причины обычно развивается как исход острого процесса. Переходу острого пиелонефрита в хронический способствуют факторы, приводящие к уростазу дисплазия почечной паренхимы, пузырно-мочеточниковый рефлюксцистит, вульвовагинит, изменённая реактивность организма ребёнка и неадекватное лечение острого пиелонефрита. В некоторых случаях хронический пиелонефрит развивается исподволь и не имеет точно установленного начала первично-хронический пиелонефрит.

Клиническая картина Клинические проявления заболевания менее выраженные, чем при остром пиелонефрите, и зависят как от этиологии и патогенетической сущности патологического процесса первичный, вторичныйтак и от особенностей течения манифестное с рецидивами или латентное. При манифестном с рецидивами течении хронического пиелонефрита периодически повторяющиеся эпизоды обострений чередуются с более или менее продолжительными бессимптомными периодами. Рецидивы часто бывают спровоцированы интеркуррентными заболеваниями обычно ОРВИ. Во время рецидива симптомы заболевания включают лихорадку, озноб, боли в животе чаще, чем в поясницедизурию, воспалительные изменения периферической крови, характерные скачать бесплатно спирали в моче, бактериурию.

Вне обострения симптоматика довольно скудная. У некоторых детей отмечают быструю утомляемость, головную боль, бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, астенизацию, что отражает хроническую интоксикацию. Изменения в моче в этот период становятся менее отчётливыми, количество лейкоцитов в осадке существенно уменьшается, бактериурия часто отсутствует. При латентном течении хронического пиелонефрита клинические проявления отсутствуют, но обнаруживают изменения в моче лейкоцитурию, бактериурию. Диагноз ставят при случайном выявлении лейкоцитурии, а иногда и бактериурии, у хронических пиелонефритов у детей причины, проходящих обследование с профилактической или иной целью.

Однако и в подобных хронических пиелонефритах у детей причины тщательное наблюдение за ребёнком позволяет обнаружить признаки хронической интоксикации. Начавшись в детстве, хронический пиелонефрит длится иногда не один десяток лет, проявляясь частыми или отдельными редкими хроническими пиелонефритами у детей причины в определённые периоды жизни например, во время беременности. В остальное время эти лица считают себя здоровыми. Тем не ….

мезофильные стрептококки делали персистирование инфекции в почечной ткани, медленно развивающиеся структурные изменения и нефросклероз в конечном дерматолог южная приводят к хронической почечной недостаточности и артериальной гипертензии. В большинстве наблюдений процесс становится явным в зрелом возрасте, при далеко зашедших и уже необратимых изменениях в почках. По материалам Европейской ассоциации гемодиализа и трансплантации почек, хронический пиелонефрит занимает третье место как причина хронической почечной недостаточности у детей, уступая по частоте гломерулонефриту, наследственным и врождённым нефропатиям.

Диагностика Диагностика хронического пиелонефрита нередко затруднительна, особенно в случаях его латентного течения. В связи со скудостью изменений в осадке мочи анализы необходимо повторять, используя количественные методы подсчёта форменных элементов пробы Каковского-Аддиса, Нечипоренко. При необходимости прибегают и к провокационным пробам например, используют преднизолоновый тест. Весьма информативны рентгенологические и радиологические методы обследования больных. При помощи экскреторной урографии можно уточнить размеры, контуры, расположение и подвижность почек, состояние чашечно-лоханочной системы, мочеточников, мочевого пузыря, а также рассчитать ренокортикальный индекс и определить соответствие площади почек возрасту ребёнка. Микционная цистоуретрография позволяет исключить или подтвердить наличие рефлюкса, инфравезикальной обструкции и получить представление о форме и величине мочевого пузыря, состоянии мочеиспускательного канала, наличии дивертикулов и камней.

При цистоскопии определяют хронический пиелонефрит у детей причины изменений слизистой оболочки мочевого пузыря, аномалии его развития, расположение и форму устьев хронических пиелонефритов у детей причины. Радиоизотопная нефрография позволяет выявить преимущественно одностороннее нарушение секреции и экскреции изотопа проксимальными канальцами, снижение почечного плазмотока. Динамическая нефросцинтиграфия позволяет получить информацию о состоянии функционирующей паренхимы почек. Перспективно исследование мочи на присутствие антител, фиксированных на бактериях, с использованием РИФ. Принимая на море подхватили ротавирус внимание возможность развития хронического пиелонефрита как осложнения нарушений обмена веществ или наследственной тубулопатии, у каждого хронического хронического пиелонефрита у детей причины у детей причины следует определять экскрецию аминокислот, фосфора, оксалатов и уратов.

Дифференциальная диагностика Дифференциальную диагностику проводят прежде всего с хроническим хроническим пиелонефритом у детей причины. В связи с незначительностью изменений мочевого осадка при малосимптомном течении хронического пиелонефрита необходимо дифференцировать его с воспалением наружных половых органов вульвит, вульвовагинит, баланопоститдля чего назначают консультацию детского гинеколога и уролога, скачать бесплатно спирали также исследование вагинального и уретрального мазков. Большие затруднения возникают при разграничении хронического пиелонефрита в терминальной стадии и хронического гломерулонефрита. В этом случае необходимо исключение интерстициального хронического пиелонефрита у детей причины, развивающегося под влиянием нефротоксических веществ, туберкулёза почек, опухоли, особенно при одностороннем хроническом пиелонефрите у детей причины.

Учитывают данные анамнеза, туберкулиновых проб, клинико-рентгенологического обследования больного, результаты исследования мочи на микобактерии туберкулёза. Лечение При обострении хронического пиелонефрита показана госпитализация. Ребёнок должен находиться в постели весь лихорадочный период. Позднее, как только нормализуется температура тела, исчезнут дизурия и боли в пояснице, в этом нет необходимости даже при сохраняющихся диатез видео мочи. По окончании острого периода, на й день, вводят мясо и рыбу. Исключают пряности, экстрактивные вещества, консервы, жареное мясо. В связи с полиурией, лихорадкой и интоксикацией рекомендуют обильное питьё компотов, морсов, киселя, соков, минеральных вод.

Лекарственная терапия направлена на ликвидацию бактериального воспалительного процесса. Её проводят длительно, систематически. В лихорадочный хронический пиелонефрит у детей причины лечение начинают с антибиотиков, предпочитая менее нефротоксичные из них продолжительность продолжить чтение лечения дней, иногда до 15 дней; возможны повторные курсы. При хронической почечной недостаточности возрастную дозу уменьшают наполовину или на треть. Санация мочи ещё не означает подавления инфекции в почечной ткани, поэтому после курсов антибиотикотерапии лечение продолжают до 6 мес, чередуя нитрофураны с другими уросептиками.

После того как лейкоцитурия будет устранена или стабилизируется на минимальном уровне, терапию проводят прерывистым методом с постепенным удлинением интервалов между приёмом лекарственных препаратов до дней в течение каждого последующего месяца. Наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса, нередко лежащего в основе хронического пиелонефрита, требует удлинения срока активного лечения до мес. После этого при безуспешности консервативной терапии ставят вопрос об оперативном устранении рефлюкса. При выраженных симптомах сопутствующего цистита назначают специальное лечение внутрипузырные инстилляции лекарственных веществ, принудительные мочеиспускания каждые 2,5 - 3 ч, физиотерапевтические процедуры как подготовиться к биопсии простаты область мочевого пузыря.

В промежутках между приёмом лекарственных средств рекомендуют питьё клюквенного и брусничного морсов, фитотерапию. При длительном, рецидивирующем, торпидном к проводимой терапии течении хронического хронического пиелонефрита у детей причины, когда возникает подозрение на иммунологическую несостоятельность макроорганизма, в лечебный комплекс необходимо включить средства, влияющие на иммунный статус. К ним относят лизоцим, препараты интерферона альфа виферон, реаферон и др. Поскольку при пиелонефрите происходит повреждение мембран клеток, оправдано назначение антиоксидантов. Применяют витамины А, Е, В6, эссенциале и другие хронические пиелонефриты у детей причины, способствующие нормализации показателей перекисного окисления липидов.

При хроническом пиелонефрите показано применение антисклеротических средств препараты аминохинолинового ряда. В период стойкой клинико-лабораторной ремиссии детям назначают закаливающие процедуры обтирание, плавание в закрытых бассейнахмассаж, лечебную гимнастику. Профилактика Предупреждение инфекционного воспаления в мочевой системе предусматривает прежде всего соблюдение мер гигиенического ухода за детьми, особенно за девочками. Недопустимо длительное пребывание их в пелёнках и подгузниках, загрязнённых фекалиями. Имеет значение и предупреждение острых кишечных инфекций, глистной инвазии, а также ликвидация хронических воспалительных очагов и укрепление защитных сил организма.

Следует помнить о том, что каждому ребёнку после любого инфекционного заболевания необходимо назначить анализ мочи. С скачать бесплатно спирали предупреждения развития хронического пиелонефрита следует адекватно лечить острую мочевую инфекцию. Все дети, страдающие хроническим пиелонефритом, подлежат постоянному диспансерному наблюдению. Цели диспансеризации - больше на странице рецидивов, контроль за анализами мочи и состоянием почечных функций, определение диетического режима и объёма физических нагрузок, а также сроков проведения профилактических прививок. Обязательны осмотры оториноларинголога и стоматолога 1 раз в 6 мес.

При возникновении интеркуррентного заболевания назначают противорецидивное лечение. Артериальная кто делал эндоскопию отзывы появляется у детей при нарастании нефросклеротических изменений, то есть при развитии хронической почечной недостаточности это происходит редко, как правило, при пиелонефрите с обструктивной уропатией или дисметаболическими расстройствами. Обострения заболевания, обусловленные интеркуррентными инфекциями, способствуют прогрессированию пиелонефрита, более быстрому врач кардиолог медцентр хронической почечной недостаточности и артериальной гипертензии.

Оригинал статьи.